发布时间:2023-04-08
钱小强主治医师
上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科
游离总前列腺抗原偏高,一般是指游离前列腺特异性抗原,和总前列腺特异性抗原出现偏高的情况,需要结合具体的情况来判断是否有疾病的存在。前列腺特异抗原是筛查前列腺癌的一个金标准,它分为两种,一种叫总的前列腺特异抗原,还有一种叫游离前列腺特异抗原,其分别的意义是不一样的。总的PAC就是总的前列腺特异抗原,如果是<4ng/mL,那么这个时候认为是正常范围,不需要去观察游离前列腺特异抗原的指标。但是总的前列腺抗原位于4-10ng/mL时,属于灰区阶段,就要结合游离前列腺特异抗原和总的前列腺特异抗原的比值,如果比值>0.18,则认为是正常的情况。如果是<0.18,则认为有可能要做前列腺的穿刺。但是比值在有些医院不一样,也有<0.16的标准。如果总的前列腺特异抗原>10ng/mL,在排除没有尿路感染的症状,没有插过导尿管的情况下,则认为前列腺癌可能性就比较大。这时需要结合B超或者磁共振来判断,是否有必要进一步做前列腺的穿刺,取患者的病理来判断,从而明确是否有前列腺癌的存在。
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