发布时间:2023-10-10
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
但目前并没有特别好的方法能避免出血,只能尽量减少对于胎盘的刺激,如不能够过性生活、不能剧烈活动。但是更多的情况下还是需要依赖胎盘自身,是否出现与子宫下段在拉伸的过程中出现剥离。即对于胎盘低所导致的出血,无能为力。胎盘低根据不同的孕周诊断不一样,比如在怀孕28周之前,只能够诊断胎盘低置状态,可能随着孕周不断进展有可能胎盘的位置,也将会出现逐渐上移。所以针对于28周之前的胎盘位置低,仅诊断为胎盘低置状态。胎盘低置状态并不一定意味着一定会发生妊娠的不良结局,也并不一定都会发生流血、流产、早产的问题。但是也有一部分女性在胎盘低置状态时会出现较多量出血,而且即使天天卧床,可能也不能完全避免。在怀孕28周之后,若胎盘的下缘仍达到,甚至是超过宫颈内口,此时能够诊断前置胎盘。怀孕28周之后若胎盘的下缘距离宫颈内口<2公分,则会诊断为低置胎盘。无论是前置胎盘还是低置胎盘,由于胎盘位置过低,有时会低于胎先露部,甚至有时会覆盖宫颈内口。怀孕的中晚期,子宫下段会不断拉伸,而胎盘恰巧位于此处,在下段不断拉伸的过程中,会造成胎盘与子宫的剥离,进而造成出血。无论采取何种的方法都无法避免上述情况引起的出血。所以正常情况下,若出现前置胎盘、低置胎盘都容易增加很多妊娠不良结局、增加流产、增加早产、增加母体大出血风险。
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