发布时间:2023-06-08
刘小伟主任医师
北京协和医院眼科
泪腺就像水盆,上面是水龙头,下面是下水道,上面的水龙头称为泪腺,一般泪腺很少发生阻塞,泪道阻塞主要是泪囊区或者鼻泪管堵塞。泪囊区或者鼻泪管阻塞之后,可以采用以下方法进行治疗:一、泪道造影:需要判断阻塞的部位,可能要做泪道造影,通过造影判断阻塞的部位,是在泪小管的部位、泪总管的部位,还是鼻泪管的部位。根据不同的部位,可能会选择不同的手术方案。二、手术治疗:1、鼻泪管部位阻塞:通常会选用泪道置管或者鼻腔泪囊吻合手术来治疗。鼻腔泪囊吻合手术的成功率比较高,其针对的适应证主要是鼻泪管阻塞;2、泪小管或者泪总管阻塞:可能会需要通过泪道探通,或者泪道激光,或者泪道内镜的手术,先将其打通,打通之后要放一个支架支撑一段时间,否则很快将会长实。就像扎耳朵眼,扎完耳朵眼之后,如果没有支撑物,很快会长上。所以泪道阻塞之后,也需要一个支架支撑一段时间,支撑多长时间根据情况而定。但是有一定的几率,即这个支撑物取掉之后,有可能会发生再次阻塞。所以,需要明确阻塞的部位,再考虑治疗的部位。
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