发布时间:2023-11-16
孟令照副主任医师
北京天坛医院耳鼻喉科
听神经瘤是来源于内听道前庭神经鞘膜施万细胞的良性肿瘤,在小脑角区的肿瘤当中最常见。听神经瘤的主要症状如下:1、单侧的间接性耳聋:听神经瘤可导致单侧的间接性耳聋,有的患者因为肿瘤比较大,压迫了内听动脉,进而引起突发性耳聋;2、其他症状:听神经瘤还可引起耳鸣、眩晕、步调不稳、面部麻木、面瘫、吞咽困难、呛咳、伸舌偏瘫等症状,以及肿瘤到比较晚期以后,可能会出现半侧肢体的偏瘫等症状。听神经瘤的治疗主要就是手术加上放疗,其中手术是最常见的治疗方法,手术的重点就是保留面神经功能。一般听神经瘤常见的手术入路包括乙状窦后入路、迷路入路、耳囊入路、中颅窝入路。听神经瘤手术的入路取决于肿瘤的大小、分期、位置、生长速度、是否有囊性变、术前是否已经偏瘫、是否有听力、患者的社会性角色,比如是否是领导、患者对肿瘤的期望值等,通过上述事项选择不同的手术入路。总之,术者会根据疾病的不同、患者的期望值、患者的社会性功能等因素决定一个不同的手术入路。目前听神经瘤的手术治疗效果非常好,而且好多听神经瘤在切除的同时,还能保留很好的面神经功能,一般不影响患者术后融入社会。
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