发布时间:2021-07-08
朱鹃副主任医师
中日友好医院妇产科
黄体功能萎缩不全,主要临床表现为月经周期正常,但经期延长。有时可以长达9-10天,且月经量大。发病机制是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,或黄体机制出现异常,导致黄体不能完全萎缩,孕激素持续存在,使内膜处于持续分泌状态,而不能如期脱落。通常在月经3-10天时,子宫内膜属于分泌期应该脱落,基础体温呈双向性。但是黄体萎缩不全的患者,第5-6天可以看到体温下降缓慢,且诊刮时可见分泌期与增生期子宫内膜并存,形成混合型子宫内膜。治疗可以在月经周期的第14天左右使用孕激素,如醋酸甲羟孕酮,使子宫内膜如期脱落。并且可以用绒毛膜促性腺激素,也可以口服避孕药调整月经周期。
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