发布时间:2021-08-04
罗淑娟副主任医师
湖南省儿童医院呼吸内科
如果小孩是急性出现的晚上咳嗽,通常考虑病毒感染引起,但并没有特效的抗病毒药,主要以对症支持治疗为主。可选用口服止咳、化痰药物,必要时配合雾化吸入药物止咳、化痰。如果还是不能缓解,需进行静脉输液,甚至住院治疗。如果是细菌感染引起的晚上咳嗽,除进行普通的止咳、化痰、对症处理外,还需加用敏感的抗生素进行抗细菌治疗。如果是支原体或衣原体感染引起的晚上咳嗽,以干咳为主,尤其学龄前期或学龄期的儿童,需高度警惕支原体感染。明确支原体感染后,可选用大环内酯类的药物,如阿奇霉素、红霉素、环酯红霉素这类药物,进行抗支原体或衣原体的治疗。如果经过普通的抗感染治疗后,还是持续的夜间咳嗽,且时间>4周,需警惕过敏性咳嗽,或咳嗽变异性哮喘,需进行相关检查。
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