发布时间:2023-11-16
孟令照副主任医师
北京天坛医院耳鼻喉科
甲状腺是人体非常重要的内分泌器官,位于气管前方、喉结下方。甲状腺能够分泌甲状腺激素,维持人体的生长发育。甲状腺结节的发病率挺高,正常情况下,颈部触诊正常人群中有5%-10%能够发现甲状腺结节。如果是B超检查,甲状腺结节的发现率就更高,20%-70%的人能够发现甲状腺结节。大部分都是良性结节,一般不用处理。如果发现甲状腺结节,患者需要进行甲状腺功能检查。如果发现甲状腺功能有问题,比如合并甲亢、甲减,会进行针对性的药物治疗。如果发现甲状腺结节有恶变的风险,会考虑进行穿刺活检。根据甲状腺结节的大小、质地、是否有钙化、血流是否丰富、边界情况、颈部的淋巴结是否有肿大、兄弟姐妹是否有甲状腺癌病史,以及小时候是否受过电离辐射的病史,综合考虑甲状腺癌的发生率。如果极度考虑甲状腺癌,会进行穿刺活检,穿刺的细胞送病理。如果是良性甲状腺结节,继续观察3-6个月,甚至1年,进行定期随诊。如果是恶性甲状腺结节,就考虑进行手术治疗。
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