发布时间:2023-07-20
王西凤主任医师
首都医科大学宣武医院老年医学科
原发性高血压又称高血压病,是心脑血管疾病最重要的危险因素,常与其他心脑血管危险因素共存。可损伤重要脏器,例如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭。长期高血压使脑血管病发生缺血与变性,形成微动脉瘤,一旦破裂可发生脑出血。高血压促使脑动脉粥样硬化,粥样斑块破裂可并发脑血栓形成,脑小动脉闭塞性病变,引起针尖样的小范围梗死病灶,称为腔隙性脑梗死。高血压的脑血管病变部位,尤其容易发生在大脑中动脉的豆纹动脉、基底动脉的旁正中动脉和小脑齿状核动脉,这些血管直接来自压力较高的大动脉,血管细长而且垂直穿透,容易形成微动脉瘤或闭塞性病变。因此脑卒中通常累及壳核、丘脑、尾状核、内囊等部位。
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