发布时间:2023-11-30
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
子宫内膜粘连其实还需要通过宫腔镜的手术,来进行明确诊断,经宫腔镜诊断为子宫内膜的粘连,这一类病人的病史大多数都是曾经有进行过人工流产、清宫手术这一类宫腔操作史。经过了这一类的宫腔操作史,就有可能会对子宫内膜造成一定的损伤。另外如果是经过了这一类的宫腔操作之后,手术本身没有任何的问题,但是由于术后发生了炎症,进一步导致了子宫内膜的破坏,或者也有可能会出现子宫内膜的结核等,都容易对子宫内膜造成了比较严重的损伤。当出现了这些损伤导致了子宫内膜的基底层都发生了一些影响。损伤了之后将会导致子宫内膜的功能层,即就是在病理学上,能够看到子宫内膜,是分为海绵层、致密层和基底层。靠近子宫肌层的是子宫内膜的基底层,是不会随着卵巢激素水平的周期性变化而发生增殖的改变。而子宫内膜的功能层也就是子宫内膜的海绵层和致密层,将能够周期性随着卵巢雌孕激素水平的变化,而发生增殖转变成分泌期,然后脱落,这就是月经血。而如果连子宫内膜的基底层,都受到了损伤,就证明子宫内膜的损伤是比较大了。这种情况下就有可能会在,上述的这些宫腔操作手术之后,子宫内膜还没有完全愈合好,创面还存在的时候,就会发生宫腔的粘连,因此大多数这种子宫内膜的粘连,都是由于手术创伤造成了子宫内膜基底层的损伤,或者是由于炎症造成的子宫内膜基底层损伤,没有很好恢复,继而发生宫腔粘连。
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