发布时间:2021-03-01
刘继喜主任医师
中日友好医院消化内科
目前专家共识推荐四联疗法的14天治疗方案。四联方案由一种质子泵抑制剂、一种铋剂和两种抗生素组成。在青霉素不过敏的前提下,抗生素方面需要选择阿莫西林,此为目前公认的幽门螺杆菌耐药率低且治疗有效的药物。 幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性微需氧弧形菌,生命力和活力较强,主要定居在胃内,具有较强的传染性。而且幽门螺杆菌目前对很多抗生素耐药,一旦感染不易根治。 而对于经典方案治疗失败的患者,还可选择补救方案和非经典方案,如伴同疗法、序贯疗法、混合疗法等。非经典药物可选择呋喃唑酮、米诺环素等。还可采用基因检测技术,快速分析幽门螺杆菌的耐药,进而实施个体化诊治。
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