发布时间:2023-12-29
程东峰副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科
胰腺部位来源的肿瘤有很多,良性肿瘤很多,包括胰腺假性囊肿、胰腺囊腺瘤。其中囊腺瘤分单纯的囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤、实性假乳头肿瘤、IPMN的肿瘤。在非导管腺癌非癌性的肿瘤中有些部分是低度恶性的肿瘤,比如实性假乳头状瘤、导管乳头状瘤、黏液性囊腺瘤。但是也有一定的癌前病变潜质,如果任其发展,10%-30%的病人会发生恶变,所以低度恶性肿瘤一定要重视。如果是完全良性的肿瘤,比如浆液性囊腺瘤、假性囊肿,或者是积液引起的胰腺炎或者积液引起假性囊肿,如果不影响生活质量,则不会恶变,不需要手术干预。通常良性肿瘤是否手术干预,取决于是不是影响生活质量。如果浆液性囊腺瘤非常大,超过4cm,或者假性囊肿非常大,超过6-8cm,影响生活质量,比如影响消化道的功能,吃东西不通畅,甚至诱发胰腺炎。这种情况需要通过一定的手术干预把诱因解除掉,生活质量才能得到保证。
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