发布时间:2023-09-16
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆囊结石最容易嵌顿的部位是胆囊管或者胆囊的壶腹部,此处的结构就类似葫芦的葫芦嘴,属于胆囊内胆汁的进出口,相对比较狭窄。当胆囊结石进入胆囊管,就可能引起狭窄、梗阻、嵌顿等。胆囊结石嵌顿在胆囊管的时候,通常会引起胆道梗阻的严重并发症,可能会出现胆道梗阻炎症。胆道梗阻炎症又会导致胆囊管水肿,水肿会导致嵌顿更加严重,从而导致胆囊结石无法回到胆囊腔内,也无法排出,从而导致严重的胆囊梗阻,甚至出现化脓性胆囊炎、胆囊坏疽、穿孔的一些表现。针对胆囊管的结石,一定要尽早给予治疗。一般胆囊管的结石建议尽快手术治疗,因为胆囊管的结石通常容易出现反复胆囊炎发作的表现,所以需要尽快治疗。此外保守治疗通常对胆囊管结石的症状,效果并不是特别良好。另外也要注意,胆囊管结石有一定小概率的癌变风险,一定要密切地复查、随访。
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