发布时间:2020-05-27
赵宁主任医师
杭州市第一人民医院肾内科
紫癜性的肾小球肾炎,如果只是单纯性血尿,没有蛋白尿,不通过任何处理,疾病可自行好转。大部分紫癜患者有不同程度的蛋白尿。蛋白尿少的病人,也可以通过抗过敏治疗,比如抗组胺类西替利嗪,或者复方芦丁等。随皮疹好转,紫癜肾炎也会好转,不需要进一步做肾穿。 如果病人反复大量蛋白尿,还要做肾脏穿刺,根据肾脏穿刺结果判断是否需要干预。肾脏穿刺后的病理类型若只是轻度系膜增生,可能也不需要积极的用激素或者免疫抑制剂。如果有大量新月体,可能治疗完全不相同,可能在激素的治疗上加免疫抑制剂治疗,生活上需要尽量避免感染。另外饮食方面,按照慢性肾脏病的饮食,即低盐饮食,优质低蛋白饮食。由于紫癜的特殊性,要尽量避免过敏物。
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