发布时间:2023-11-27
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
HPV58高危阳性指的是人乳头瘤病毒高危亚型58亚型出现的阳性感染。这样的HPV实际上指的是人乳头瘤病毒的缩写,而人乳头瘤病毒这是大家族,有着100多种基因亚型。在这100多种基因亚型中,有13-15种被列为高危亚型,因为高危亚型持续性的感染将会导致女性出现宫颈癌前病变,甚至是导致宫颈癌变的发生。所以目前已经明确这些高危亚型的人乳头瘤病毒及HPV的感染,持续性的感染是导致宫颈癌发病的最为主要的原因。正是因为这样的科学研究发现,所以现在在广泛开展的宫颈癌及癌前病变的筛查中,都会进行或者是建议进行高危亚型的人乳头瘤病毒的检测。这些高危亚型包括HPV16、HPV18、HPV52、HPV58等。所以如果是在检测中发现HPV58高危亚型阳性,就代表着感染容易导致宫颈癌以及癌前病变的这样的病毒。但实际上如果出这样阳性,并不用过于担心,很多女性在一生中都曾经有过一过性的高危病毒亚型的感染,但是并不是每个人都会导致癌变。绝大多数女性通过自身的抵抗力、免疫力都是能够在1-2年之内将其完全清除出去,自然转阴。所以不用担心,只不过如果是在进行宫颈癌筛查的时候,发现HPV58阳性的同时,还提示着宫颈的脱落细胞发现了一些可疑的状态,比如发现了阿斯卡斯,发现了低度、高度的宫颈病变,甚至有可能发现宫颈癌细胞。如果要是在宫颈的液基细胞学检查中也出现了一些可疑的征象,需要及时去进行阴道镜下的宫颈活检,依靠病理学的组织检查最终能够明确诊断,决定下一步的治疗方案。但实际上大多数的这种HPV58阳性的女性并不会导致癌前病变及癌变,反而是在严密的随诊的过程中都是能够自然消失的。所以并没有必要谈到HPV,尤其是HPV的高危亚型就为之色变。绝大多数情况下,只要加强随诊,定期去到医院复查就足够。
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