发布时间:2023-05-19
张清友主任医师
北京大学第一医院小儿心内科
宝宝睡醒后咳嗽,一般有以下原因:1、呼吸道感染:包括上呼吸道感染、支气管炎、肺炎。此时,我们要积极进行抗感染治疗。如果是细菌感染,可以使用头孢或者青霉素类药物,支原体感染可以使用阿奇霉素。呼吸道感染控制后,睡醒咳嗽的症状自然就缓解了;2、鼻炎:鼻炎引起鼻部分泌物增多,睡觉过程中鼻部分泌物,倒流到咽部,刺激宝宝,导致早晨起来使劲咳。咽部、鼻腔的鼻涕咳出或者咽下后,才能缓解咳嗽,称为鼻后滴流综合征,即上气道咳嗽综合征,需要针对鼻炎进行治疗。慢性鼻炎,通常由过敏引起,可使用海盐水冲洗鼻腔,减少鼻部的分泌物。另外,可以往鼻内喷入糠酸莫米松等药物,控制鼻炎发作。如果相对比较严重,伴有打喷嚏、眼睛痒、起皮疹等过敏表现,还需口服抗组胺药,比如盐酸西替利嗪等,以缓解症状。鼻炎引起的睡醒咳嗽在儿童中较常见,要去医院检查鼻部有无明显炎症表现,如充血、肿胀,咽部是否有淋巴滤泡增生,甚至能看到鼻涕粘在咽部,从而诊断鼻炎或鼻后滴流导致的晨起咳嗽。
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