发布时间:2023-03-20
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
三尖瓣少量反流严重后是反流量增加,比如从少量增加到中量或者大量,临床上会报三尖瓣有反流,如轻度反流、中度反流和重度反流。患者出现三尖瓣反流可以初步判断病因,根据原因判断是进行治疗还是定期复查,常见情况如下:1、一般临床上最常见的是三尖瓣的轻度反流或者轻度瓣膜关闭不全,对患者的影响不大。首先患者不会出现特别明显症状,另外疾病发展可能非常缓慢或者几年中做超声心电图动态监测没有较大进展。出现以上情况时不要紧张,明确既往是否有基础心脏疾病,如果既往没有心脏基础疾病,同时做心脏超声时除三尖瓣少量反流外没有其他结构或功能异常,则继续观察即可;2、如果三尖瓣少量反流逐渐加重,可能是三尖瓣瓣环有问题,可能出现感染问题或者右心功能问题,比如肺病导致右房和右室扩大,房室扩大后把三尖瓣瓣环拉大,使反流量增加。后期会出现右心功能下降的症状,比如右房扩大、右心扩大、肺动脉压力增加以及病人出现外周浮肿表现,比如乏力、肝脏淤血、胃口下降。严重的病情会影响到左心情况,使血压下降。
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