发布时间:2023-03-31
商敏主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院妇产科
盆腔炎吃盐酸左氧氟沙星有效,但是还需加用甲硝唑来治疗厌氧菌。左氧氟沙星是第三代喹诺酮类抗生素,抗菌谱较广,可以覆盖部分革兰氏阳性菌、支原体、衣原体,也就是覆盖了需氧菌、支原体、衣原体和淋球菌。但是由于盆腔炎的感染是各种不同细菌的混合感染,除了以上左氧氟沙星所能覆盖的病原体以外,厌氧菌也是盆腔炎感染中一种非常常见的病原体,而左氧氟沙星无法覆盖厌氧菌,需要加用覆盖厌氧菌的抗生素,即甲硝唑。所以通常治疗盆腔炎可以联合使用左氧氟沙星和甲硝唑。对于病情比较轻的患者可以口服使用,如果体温、血象明显升高,腹痛明显,需要静脉点滴抗生素。治疗过程中还需要观察病情的变化,如果持续不缓解或有盆腔脓肿,可能还需手术治疗。
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