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妊娠期高血压怎么引起的

发布时间: 2020-02-29

段哲琳副主任医师

长沙市妇幼保健院产科

视频内容

妊娠期高血压疾病至今病因和发病机理尚未完全阐明,是多因素、多机制、多通路致病的疾病,无法用一元论来解释。目前主要的学说,有子宫螺旋小动脉重铸不足、炎症、免疫过度刺激、血管内皮细胞受损、遗传因素、营养缺乏等。临床上更注重早期预防、早期治疗,对降低母婴死亡率有重要的意义。目前尚无特别有效、可靠和经济的预测方法,对于高危人群要进行重点防控。 孕妇年龄≥40岁之前有发生子痫前期的病史,或者检查抗磷脂抗体阳性,之前有高血压、慢性肾病、糖尿病等,或者有遗传性的血栓形成倾向,初次产检时体重指数≥35kg/m2,或者家族中有子痫前期的发病史。本次妊娠为多胎妊娠,首次怀孕妊娠间隔时间≥10年,以及早孕期间监测血压时收缩压≥130mmHg,或者舒张压≥80mmHg等,高血压的预测还要联合其它生化、B超、血流检测结果等。 对预测发现高危人群可能有效的预防措施,适当锻炼、合理安排休息、合理饮食,如严格控制高盐和高热量的食物摄入,补钙,摄入量<600mg每天的孕妇,建议每日口服钙剂的剂量为1.5-2.0g,还可视情况给予阿司匹林等预防治疗。

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