发布时间:2021-07-30
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
心肌酶五项指标升高时并不代表患者一定患有心肌炎,但心肌炎患者检查心肌酶五项时,指标基本处于升高状态。其中与心肌关系较为紧密且特异性较高指标称为CKMB,又称肌酸激酶同工酶,将其作为判断患者疾病属于心肌来源指标时,准确率较高,故而该项指标升高时通常提示患者心肌受损,可能是心肌炎或急性心肌梗死等。但心肌炎与心肌梗死两者发病机制有所区别,心肌梗死是由于血管堵塞导致严重狭窄,患者出现心肌缺血,而心肌炎与缺血和供血无关,是感染或免疫反应引起的心肌广泛受损,二者机制不同但化验指标选用基本相同。此外,在心肌酶谱中存在某几种特异性较低的指标,此类指标升高不一定表明患者心肌受损,还可能提示骨骼肌受损、肝脏疾病、感染性疾病等。
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