发布时间:2020-03-10
蒋富斌主任中医师
河北医科大学附属以岭医院风湿病一科
类风湿关节炎的并发症大多数是关节外的症状。类风湿关节炎是侵犯小关节、多关节、对称性、慢性进行性的自身免性疾病。小关节一般是指腕关节以下,对称性就是左右对称,所以并发症一般是侵犯关节。 类风湿关节炎的基本病理改变包括滑膜炎、血管炎。滑膜炎主要是侵犯累及的关节,导致小关节、多关节畸形、残毁,功能畸形;血管炎是类风湿的另一种基本病理改变,血管炎导致的并发症比如类风湿肺、肺间质改变、肺血管炎,类风湿心,冠脉血管炎损害导致冠心病,类风湿肾、肾血管炎、肾间质肾炎。类风湿还会导致皮肤血管炎、皮肤破溃长期无法愈合;此外,类风湿还可以并发干燥综合征,损伤中枢神经系统,比如麻木、脑血管病等。 总而言之,类风湿的并发症除外关节损害,还有关节外,心、脑、肾、血液系统等并发症,包括白细胞降低、贫血、血小板减少等,因此是多系统、多器官损害的疾病。如果存在并发症,一定要早期强化治疗,足剂量、长疗程、规范的干预疾病,能达到临床完全缓解。
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