发布时间:2023-05-11
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
早期癌症有时在非常早期,或者是原位癌Ⅰ期、Ⅱ期疾病,可能在术后不需要进行常规的化疗。主要考虑是病变发生的时候范围非常局限、体内肿瘤负荷非常小,而且这些病变与周围的脉管、神经或引起它复发的风险及因素是缺如的,所以有的时候经过手术就能够达到根治。有些病人虽然是早期癌症,但这一类癌症病人可能也会通过,比如手术的创伤或局部肿瘤的侵犯,对周围的血液循环形成微转移,也叫循环肿瘤细胞(CTC)。实际上存在的时候,如果是非常小量的,通过机体免疫功能识别和杀伤,可能也能够进行相应的处理或者是消灭。当体内肿瘤负荷相对比较大,或者是癌症发生发展的过程中,导致体内可能肿瘤的残留,包括循环血细胞中的循环肿瘤细胞有残留,存在高复发风险因素的时候,就要借助于术后辅助化疗,来进行后续肿瘤的杀伤,预防疾病的复发。在临床上具体的情况,还要具体分析和判断。
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