发布时间:2023-08-25
刘揆亮主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
肠化是一种病理学的名词,一般指胃黏膜的上皮出现肠化生,即胃上皮变成了具有肠上皮特点的上皮。临床上一般是在胃镜的病理报告上可以见到肠化的名词,然后有时受检者见到此名词以后就去查,发现肠化很严重,是癌前病变,那怎么办。对于此类情况,一定需要告知受检者,肠化确实是所谓的癌前病变,癌前病变的概念是表示其是进展到癌必需的一个阶段。而对于是否所有的肠化都一定会进展到癌,其显然不一定,这么多的肠化不可能都会发展成为癌。胃癌就是从胃黏膜的正常上皮进展到胃癌,确实需要经过肠化的阶段。但是反过来,并不是所有的肠化都会进展到胃癌。所以如果发现肠化,要检查幽门螺杆菌,这是最常见引起胃黏膜肠化的原因。同时要注意自身有没有一些不良的饮食习惯,如爱吃熏烤、油炸、煎炸的食物,以及一些腌制的食物,这些都容易引起胃黏膜改变。另外,一些轻度的肠化其实可能就是炎症的表现,对于此类情况不必过于纠结,很多人群都会出现该情况。所以如果有一些相关的病因,尤其是幽门螺杆菌感染,可以进行根除治疗,将幽门螺杆菌杀灭,其能抑制、控制肠化进一步发展,但是也很难完全逆转肠化。所以不必太纠结,只要控制其不发展、定期复查胃镜即可,并不是所有的肠化都一定会进展到胃癌。
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