发布时间:2023-12-26
赵海英主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
当腹泻患者出现发热、腹痛,血液实验室检查及粪便检查提示细菌感染时,建议使用针对革兰氏阴性杆菌的抗菌药物进行抗感染治疗。像二代头孢菌素、三代头孢菌素及阿莫西林都是可以选择的药物。出现急性腹泻症状往往是急性肠炎造成,而造成急性肠炎的病因多种多样。既有致病的微生物,如细菌、病毒感染导致的急性感染性腹泻,也有非感染性因素,如冷、热、酸辣等物理化学刺激导致的急性非感染性肠炎。在出现腹泻症状时,由于并不一定及时明确病因,因此也不能盲目使用抗生素类药物。如果仅表现为腹泻,而腹痛和发热症状并不明显,往往是非感染因素造成,口服抗生素完全无效,甚至可能会诱发肠道细菌失调,加重腹泻症状。如果仅表现为腹泻及低热,腹痛不严重,伴有四肢酸痛、乏力的症状,往往是由病毒感染造成,抗菌素类药物治疗也无效。
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