发布时间:2023-07-11
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
甲状腺的触诊一般有两种方法,一种就是与患者面对面,站在患者的右侧,用一个手的拇指,四指把胸锁乳突肌往前推、固定,用拇指在胸锁乳突肌和气管的夹角里,来触摸甲状腺。这时要用另一个手的拇指,然后把甲状腺相对往对侧推,让患者做吞咽的动作。先要触摸甲状腺大不大,然后有没有结节、压痛。如果有结节,其质地和边界如何,或者质地是韧还是硬,还是比较软。做完这一侧以后,就要换一个手做另外一侧。基本上给患者做甲状腺触诊的时候,先触摸两侧的甲状腺,然后再触摸甲状腺的颊部。主要触诊的是甲状腺的大小或者甲状腺有没有结节,结节的硬度、大小、边界、活动度,以及有没有压痛。当然现在而言,一般甲状腺的触诊能触到甲状腺,基本上都是一度。如果要在一度肿大以后能看见,而且在胸锁乳突肌的内缘,称之为两度。如果超过胸锁乳突肌的前缘以后,称之为三度。
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