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IgA肾病如何自愈

发布时间:2021-08-26

马强副主任医师

中国人民解放军总医院肾脏病医学部

视频内容

IgA肾病一般很难自愈。IgA肾病发病机制尚不明确,一般认为免疫机制、非免疫机制可能发挥一定的作用,临床表现为慢性肾炎综合征的表现,如血尿、蛋白尿、水肿、高血压,部分病人表现为肾功能不良。IgA肾病临床表现差别很大,可以仅表现为孤立性血尿,也可以表现为少量血尿、蛋白尿,或是中等量蛋白尿、大量蛋白尿、肾功能不好等。IgA肾病的治疗根据临床表现和病理类型决定,通常孤立性血尿不给予特殊治疗。如果是少量血尿、蛋白尿,一般会加上ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)或ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂),部分病人会有一定程度的减轻,但也不能算严格意义上的自愈。中等量蛋白尿或大量蛋白尿的病人,可用激素或激素加免疫制剂治疗,部分病人临床症状可以得到明显改善,但是也不能算病人得到自愈。

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