发布时间:2023-06-02
阎文昭副主任医师
河北医科大学第三医院感染科
乙肝的乙肝5项通常包括E抗原,E抗原是第三项,E抗原3000ng/ml多,往往这样的受检测者是一个大三阳,就是表面抗原阳性、E抗原阳性还有核心抗体阳性。大三阳里,如果E抗原3000ng/ml多,通常这个病人或者乙肝病毒感染者,病毒复制比较活跃,身体里病毒的载量比较大,病毒数量比较多。这样的患者不一定病情有多严重,因为乙肝大三阳、小三阳,跟乙肝肝脏病变的程度之间并不成正比,没有直接的相关关系。有的乙肝大三阳患者肝脏毫无损伤,肝脏炎症不活动,称之为乙肝病毒健康携带者。而有一些小三阳的患者,反而有可能是肝脏疾病,已经进展多年,甚至已经出现肝硬化,或出现肝硬化远期的并发症。所以,判断乙肝的E抗原3000ng/ml的患者病情严重不严重,首先还要看肝功能受损的情况,化验肝功能,另外还要结合肝脏的一些影像学检查,比如肝脏的彩超、肝脏的CT,进行综合判断。另外有必要的时候,可以做肝组织穿刺活检,通过肝组织病理来判断肝脏病变的严重程度。
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