发布时间: 2023-11-10
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
解小便困难说明患者存在有排尿困难的症状,严重的时候会导致尿潴留的发生。其发生的原因有两大类,一类是梗阻性的问题,一类是动力性的问题。具体如下:1、梗阻性的问题:最常见的是发生在膀胱颈部、后尿道、前尿道的各种疾病,像结石的嵌顿、肿瘤的侵犯、外来的压迫以及先天性或者后天性的尿道狭窄等。其中对于男性最常见的原因是前列腺问题,比如出现了前列腺炎、前列腺增生以及前列腺癌;2、动力性的问题:最常见的病因是中枢或者外周神经系统病变所造成的影响,这种情况影响到了膀胱的括约肌或者逼尿肌,会出现排尿困难。还有一些疾病会导致逼尿肌收缩乏力,比如长期的糖尿病会造成糖尿病的周围神经病变。还有就是服用了一些药物,比如山莨菪碱,这些药物都会造成逼尿肌收缩无力,从而引起排尿困难。当逼尿肌和括约肌失协调的时候也会引起排尿困难的发生,以及有意识的过度控制也会导致排尿困难,像排尿的环境不良、行治疗以后卧床不习惯在床上排尿以及因为伤口疼痛不敢排尿,这些都会造成排尿困难的发生。
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