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肝功能常规5项能看出什么

发布时间:2023-03-28

李涛主任医师

北京大学人民医院肝胆外科

视频内容

肝功能常规,一般反映的是肝脏的功能,大概由肝脏细胞的完整性、肝脏的代谢功能、肝脏的合成功能这几个方面组成。1、肝脏细胞的完整性:两种转氨酶,谷丙转氨酶和谷草转氨酶,它反映的是肝脏细胞的完整性,当肝脏细胞的完整性出现了损害,也就是出现了肝损伤的时候,会出现转氨酶的升高。谷丙转氨酶和谷草转氨酶,英文缩写分别是ALT和AST,当ALT和lAST出现升高,意味肝脏发生了损伤,目前常见引起肝损伤的情况有肝炎病毒,如乙肝或者丙肝,如果是活动性肝炎,引起了肝细胞的破坏,就会出现转氨酶的升高。还有脂肪肝、酒精肝、自免肝,都有可能引起肝细胞的损伤,出现转氨酶的升高;2、肝脏的代谢功能:肝功能里还有胆红素的水平,如总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。胆红素反应的主要是肝脏的代谢功能,当肝功能不好的时候,如肝炎、肝硬化、肝功能受损伤时,会出现胆红素的升高,尤其是以间接胆红素为主,当出现以直接胆红素为主的胆红素升高时,可能反映胆道有梗阻,这个时候,还要结合碱性磷酸酶和转肽酶的指标来判断;3、肝脏的合成功能:另外,肝脏还有合成功能,白蛋白是反映肝脏合成功能的指标,反映的是当肝脏,如在肝硬化、肝炎的时候,出现肝脏合成功能下降,白蛋白就会降低。

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