发布时间:2023-06-30
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿检维生素C阳性,一般不代表具体的临床意义,主要是对尿液中的指标进行鉴别。因为维生素C会引起某些指标的表达异常比如在尿路感染时,在大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯杆菌以及假单胞菌等细菌的作用下,会使尿液中的亚硝酸盐生成。之所以能生成亚硝酸盐,首先是尿液中有硝酸盐的存在,其次这些细菌的浓度要超过10^5/mL,二者的作用时间超过4个小时,这些细菌就会把尿液中的硝酸盐转化成亚硝酸盐。如果此时尿液中存在大剂量的维生素C,就可导致亚硝酸盐的表达成阴性,称为假阴性,就干扰指标的客观、公正。此外,在糖尿检查时如果尿液中出现大量的维生素C,其还原作用可以使班氏定性反应呈现出阳性表达,称为假性糖尿,事实上患者尿中的葡萄糖正常。因此,可以看出维生素C的作用主要是鉴别实验结果有没有受到相应干扰,从而保证结果的真实、客观。
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