发布时间:2020-02-28
陈胜利主任医师
山西省人民医院神经外科
如果三叉神经鞘瘤比较小,因为是良性肿瘤,与周围结构非常清楚且形态非常规则,患者通过显微手术,90%以上能治愈。三叉神经鞘瘤是颅内仅次于听神经鞘瘤的第二大肿瘤,属于良性肿瘤。因为肿瘤在三叉神经上发生,患者首发症状是疼痛。如果肿瘤再继续发展造成三叉神经破坏,患者会出现脸麻木症状,如果再继续发展会出现面部肌肉萎缩甚至咀嚼无力。 一部分肿瘤比较大,肿瘤和周围结构粘连紧密,特别是后组颅神经有面听神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和脑干,还包括动脉、静脉。肿瘤与以上结构粘连紧密时,在解剖时可能会对于结构或多或少造成损伤,手术以后患者会出现相应症状和体征。对于一些不能进行手术的情况,包括高龄、体质弱或者家属不愿意接受手术治疗方法患者,对一些小型肿瘤,可建议行伽玛刀治疗或者X刀治疗。 治疗结束以后患者还需要定期复查,因为一部分患者经过伽玛刀、X刀、立体定向放疗以后,肿瘤有可能出现囊变;短期之内可能会症状加重,甚至出现梗阻性脑积血症状,所以建议此类病人要及时发现、及时诊断、早期治疗。
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