视频内容

听神经瘤一般起源于神经鞘膜的雪旺氏细胞，是桥小脑角区最常见的良性肿瘤，多数为单侧发病，少数为双侧发病。后者常见于多发性神经纤维瘤病，其是一种常染色体遗传性疾病，常合并多种先天性畸形和其他颅内病变。听神经瘤的CT表现如下： 1、较大肿瘤的CT平扫为桥小脑角区不均匀的等密度或略低密度肿块，常发生囊变和坏死。增强扫描肿瘤出现不均匀强化、囊变或坏死区不强化。病变中心多位于内听道平面，绝大部分可显示为内听道呈漏斗样扩大，有时伴有骨质破坏。病灶与岩骨接触面积小，形成锐角征，使邻近肿瘤的脑池增宽，脑干及第四脑室受压、变形向对侧移位，可出现末梢梗阻性脑积水； 2、对于肿瘤直径＜15mm的小病灶，CT平扫较难发现肿瘤，容易漏诊。此时内听道扩大也不明显，但仔细比较若发现两侧内听道不对称超过2mm，则应考虑小听神经瘤的可能性，常需行MRI检查来明确诊断。