发布时间:2023-05-17
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
肌酐>707μmol/L时,考虑给病人做维持性血液透析,707μmol/L参考的是以前肾功能不全的概念。这时病人肾小球滤过率往往是10ml/min以下,排水、排毒能力弱,如果及时进行血液透析,对病人的生命安全、生存质量有极大影响。现在不完全看肌酐值,主要看肾小球滤过率,肾小球滤过率通常通过MDRD的公式,或者CKD-EPI公式计算。计算出肾小球滤过率后,根据肾小球滤过率决定要不要透析。如果病人肾小球滤过率在15ml/min以下,考虑进行透析,如果在10ml/min以下,一般要求病人必须进行透析治疗。进行血液透析的标准主要参考肾小球滤过率,肾小球滤过率<15ml/min时,可以考虑进行血液透析。如果是按肌酐的标准,一般在707μmol/L以上时,选择给病人做血液透析治疗。
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