发布时间:2023-07-04
彭靖主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
查看支原体培养的报告单,首先要有支原体培养(+)结果,若支原体培养(-),则没有药敏结果,因为没有支原体的感染,就没有必要做药敏试验。如果支原体培养(+),则可以查看浓度。另外还要看药敏报告,查看支原体对于哪种抗生素敏感,如果敏感的抗生素,则会写上敏感,如果不敏感,则可能会写上耐药。所以一般支原体选用抗生素,要选择药敏报告中敏感的那一类抗生素。常用的支原体抗生素有四环素类,如美满霉素、阿奇霉素,还有喹诺酮类,如利复星(甲磺酸左氧氟沙星)、红霉素等,根据药敏报告进行选择。临床上比较常用的有阿奇霉素、美满霉素,一般这个耐药率比较低,可以作为常规治疗支原体的抗生素使用。服用抗生素后要定期检查支原体,观察是否转(-)。一般如果支原体培养(+),但是没有影响,比如精液质量正常,尿常规正常,也没有症状,不见得一定需要治疗。很多支原体感染,在女性中更为常见,妇产科大夫觉得支原体感染可能临床意义不大,一般可以不用治疗。如果男性精液质量正常,没有症状,也可以观察,不一定需要治疗。如果精液质量不好,则可以尝试消除支原体,看看能否提高精液质量。支原体有可能是尿道和肾脏正常寄生的微生物,不一定能完全消除掉,治疗1-2个疗程即可,即便还有支原体的存在,个人认为也可以不用再治疗。
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