发布时间:2021-04-25
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
脑溢血是较为严重的脑部疾病,在脑血管疾病中是最严重的一种状况。脑溢血的死亡率达到30%-50%,也就是脑溢血的患者可能1/3-1/2在脑溢血的疾病过程中就会死亡,所以是非常严重的疾病。同时致残率也较高,常出现肢体瘫痪、言语功能障碍、吞咽功能障碍等等,所以要在发生脑溢血时立即采取一些积极救治措施,具体如下:1、头颅CT或者磁共振检查:对于发现脑溢血或怀疑脑溢血的患者,要立即进行头颅CT或磁共振检查,明确诊断以后根据出血量来进行手术治疗或保守治疗;2、治疗方式:一般大脑半球的出血超过30mL要进行手术治疗,去除血肿,紧急压迫止血。蛛网膜下腔出血在早期如果有动脉瘤,则要进行急诊手术,避免复发而造成死亡,这两种是需要马上手术治疗的情况。此外,硬膜下血肿或者硬膜外血肿相对危险性比较小,通过手术治疗可以有效改善症状;3、康复锻炼:积极进行康复锻炼,可减轻肌张力升高状态,缓解运动障碍来改善症状。总之,对脑溢血患者要做好积极诊断、治疗以及康复锻炼,以最大限度减轻后遗症,避免发生严重后果。
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