发布时间: 2023-05-08
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
晚上睡觉的时候咳嗽,可能有几种原因:1、支气管炎、气管炎:可能是晚上睡觉的时候迷走神经兴奋,当迷走神经兴奋时,如果有不同程度的支气管炎、气管炎,白天咳嗽不明显,而晚上睡觉的时候,就显得咳嗽比白天明显的加重。不同程度的支气管的过敏或者炎症,在白天交感神经兴奋的时候不明显,而在晚间睡觉副交感神经兴奋的时候,就会明显;2、过敏性咳嗽:睡觉的卧室可能有导致过敏的物质,导致支气管黏膜异常的刺激性咳嗽;3、胃食管返流:在睡倒的情况下,可能有不同程度的、自身感觉不到的胃肠道的反流,会刺激呼吸道产生咳嗽动作;4、心功能不全:也有的患者有不同程度的心功能不全,当有不同程度心功能不全,在躺倒的情况下,由于回心血量增加,可能会导致不同程度的咳嗽,严重的患者会出现阵发型的夜间呼吸困难,不是很严重的患者,可能表现的是躺下睡觉的时候有咳嗽,随着体位的变更,半卧位时,咳嗽就会明显减轻。总而言之,导致晚上睡觉的时候咳嗽加重,除外各种理化因素刺激,要担心是否有心功能不全或者不同程度的局部支气管炎症或者过敏,因此治疗要针对不同的原因,采取相应的措施。必要时,可以在晚间睡觉前,加服一些止咳化痰的药,如复方甘草口服液,可能可以明显缓解晚上睡觉时咳嗽。如果是心功能不全,要进一步排查,采取相应的治疗措施。
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