发布时间:2023-11-30
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
恶性肿瘤的诊断主要是以病理诊断为金标准,在病理检测的时候,能看到一个指标叫KI67,它不仅用于恶性肿瘤的诊断,还可以用于恶性肿瘤恶性程度的一个评价指标。定义上,主要是与增殖相关的一类核抗原,它的功能主要与细胞的有丝分裂密切相关,在临床上通常也把它称为增殖指数。这个增殖指数,可以作为多个恶性肿瘤的生物标志物,在病理的一个检查单上就可以显示出来,如果这个指标相对比较高的时候,就提示恶性肿瘤,非常容易发生复发和转移,是预后相对比较差的生物标志物。而当这个指标表达相对比较低下的时候,说明肿瘤的增长相对比较缓慢。通常一些高分化的肿瘤就有这样的表现,那么当它增长比较缓慢时,也提示其相对比较惰性,这类肿瘤预后可能也相对比较好。对于KI67,其范围界定上来看,通常临床认为表达≥50%的情况,都认为KI67是高表达,那这种情况肿瘤的恶性程度都相对比较高,而且有的肿瘤可以表达为KI67>80%,甚至>90%这样的情况,就提示这个肿瘤的恶性程度进一步地提高。但是对于KI67大概在5%这样的情况,就提示这个肿瘤是偏惰性的肿瘤,恶性程度并不高,也就是多数是提示高分化的肿瘤,有的时候也提示是预后相对比较好的肿瘤。
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