发布时间:2021-03-19
吴燕主任医师
北京大学人民医院妇科
葡萄胎属于滋养细胞疾病的一种,在过去较长时间内,葡萄胎清宫以后需要严格避孕两年才可怀孕,而目前多数学者认为清宫后严密随访六个月以上即可怀孕。葡萄胎的患者是由于胚胎出现问题而发生葡萄胎,部分人清宫后可以自行恢复,而有些人可能演变为侵蚀性葡萄胎或者绒癌,所以在葡萄胎清宫后需要严密随访HCG以及月经的情况,特别是高龄产妇或者有高危因素者。葡萄胎清宫以后如果HCG不降反升或出现转移症状,如阴道出血、咳嗽、咳血等常提示侵蚀性葡萄胎,侵蚀性葡萄胎和绒癌的患者需要化疗,而且需要待HCG降为正常再巩固两个疗程才算治愈。因此葡萄胎清宫以后要观察HCG的情况,如果HCG都正常也没有其它部位的转移,六个月以后可以怀孕。
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