发布时间:2021-09-07
杨丽主任医师
湖南省人民医院内分泌科
导致患者出现雄激素高的原因主要包括以下几种;1、男性的生殖细胞瘤:如果男性生殖系统出现肿瘤,因为肿瘤可以导致功能性细胞的增殖,就会分泌过多的性腺激素,男性患者表现为雄激素明显升高;2、酶缺乏:雄激素的代谢过程中,如果出现问题也会出现明显升高。在男性可以出现比如先天性肾上腺皮质增生症,通常为酶的缺乏所致,比如21α-羟化酶缺乏症、11β-羟化酶缺乏症、11α-羟化酶缺乏症,以及17α-羟化酶缺乏症,酶的缺乏会导致雄激素过多,男性可能会出现第二性征的过早发育,或者是雄性的第二性征亢进。而女性可能会出两性畸形,比如女性出生以后外生殖器可能会出现尿道下裂,而且类似于男性的生殖器的表现,此时通常为酶的缺陷,导致胆固醇所生成的一系列激素发生紊乱;3、多囊卵巢综合征:通常多见于青春期和生育期的妇女,因为LH/FSH(黄体生成激素/卵泡刺激素)比例失调,LH/FSH出现增高的情况。此时雄激素的生成过高,而出现高雄激素的表现。患者可以通过检查性激素全套、卵巢的B超等,以及代谢的状况综合评估,是否为多囊卵巢综合征,多因为囊卵巢综合征也会导致患者出现雄激素增高。
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