发布时间:2023-09-14
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
传导阻滞常见于病态窦房结综合征,治疗主要分为以下两个方面:1、控制病因的药物:停用对窦房结功能有抑制作用的药物,如β受体阻滞剂、胺碘酮、地尔硫䓬和洋地黄等;2、提高心率的药物:此类药物通常缺乏长期有效的治疗作用,短时间可以提高心率,为心脏起搏争取时间,可以选用阿托品、异丙肾上腺素等。此外,如果药物治疗无效,症状发作严重,如晕厥等,应选择心脏起搏器治疗,常见房室传导阻滞,尤其是二度Ⅱ型以及Ⅲ度房室传导阻滞,患者常表现为心动过缓,可出现头晕、黑蒙甚至晕厥,病情紧急时,可以使用心脏临时起搏器,帮助提高心率。如果没有心脏起搏条件时,可静脉注射阿托品或静脉滴注异丙肾上腺素,以提高心室率,尽早安装永久性心脏起搏器。
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