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膝关节骨性关节炎该怎么治疗

发布时间:2021-01-13

董克芳副主任医师

湖南中医药大学第二附属医院关节骨病科

视频内容

膝关节骨性关节炎治疗为阶梯化、个体化、规范化的治疗方案,早期症状较轻患者建议控制体重,适当科学锻炼,可以在正规康复理疗师指导下进行理疗,还有口服药物以及外用药物。药物应用非甾体抗炎镇痛药,对于无菌性炎症有效,如果保守办法无效,可以考虑关节内注射性药物,可分为两种,麻药配合激素称为封闭治疗。还有一种药物称为玻璃酸钠,可以注射到关节腔内部,透明质酸钠相当于关节内润滑油注射。如果效果不佳可以考虑进一步治疗,包括膝关节关节镜微创手术治疗,关节镜手术可以进行关节清理,降低关节内压力,滑膜清理或切除半月板病变进行修复,严重软骨剥脱还可以进行软骨成形、微骨折等。 晚期患者膝关节内翻畸形较严重,内侧间隙为严重骨性关节炎患者,早期可以考虑胫骨截骨矫形,属于目前我国较流行方法。症状较为严重,日常生活已经影响较大,步行距离较短,上下楼梯困难,无法下蹲,较多基础办法试过,效果较差者,还可以进行膝关节置换手术,部分患者可以进行单髁置换手术。非手术治疗包括药物与理疗、中医中药、微创手术、截骨手术、单髁手术、全膝置换手术,应按照疾病发展程度选择。

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