发布时间:2023-12-21
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
手指伸肌腱的恢复方法,一定是在良好的肌腱修复和稳定的固定的前提下进行,包括一系列科学的功能锻炼和康复方法,配合一些康复理疗的方法进行综合判断。同时要配合不同的损伤类型和个体进行个性化选择,进行定期随访及时调整,这样能够保持完整的康复训练的方法。具体如下:1、术后3天:如果手指伸肌腱修复得比较牢固,可以在早期术后3天开始锻炼,如果肌腱修复的质量不牢固,可能需要3周以上,才能开始锻炼。在早期做锻炼的时候,要做到保护性锻炼,包括可以在早期做主动锻炼,但只能是在石膏或支具固定的范围之内,不能做超范围的锻炼,避免力量和范围过大引起肌腱断裂;2、3周以上:同时在3周以上,肌腱有一定稳定性,可以适当地增加主动活动的范围,以及被动活动,但被动活动在早期,一定是可允许的轻柔范围。在6-8周,随着肌腱愈合力的增加,可以适当增加被动范围的力量;3、3个月以上:在3个月以上,要增加力量和幅度的最大恢复,同时配合一些理疗方法,因为肌腱的断裂过程和修复过程需要消肿和局部微循环的改善。可以采取局部热敷、超声波或者有效的理疗方式,来促进局部循环,软化瘢痕。在功能恢复的过程中,一定要及时复查,找医生来进行指导。一方面避免出现一些不安全的锻炼方法,另一方面在活动改善的情况下,适当地增加活动范围、活动力量和康复理疗的方式,均能够促进手指伸肌腱较好的恢复。
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