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抑郁症何种程度应服用草酸艾司西酞普兰，需遵医嘱并根据病情，病史的阶段、发展，以及既往治疗经历判断。是否需要服用抗抑郁药，服用何种抗抑郁药均不能一概而论。临床上可以分为以下几种情况：1、抑郁程度较重：存在较明显的躯体不适，抑郁体验较痛苦，对于社会功能、学业、工作、家庭生活影响较大，或者产生自杀观念等，通常建议应用抗抑郁药。多数中度与重度抑郁，也需服用抗抑郁药物；2、单纯、轻度的抑郁：可能首选心理治疗。药物选择因人而异，应根据具体情况进行分析，需收集患者血液化验结果，包括肝肾功能、血脂、血细胞等，以及心脏等情况，再结合基本的生理、心理、既往治疗、经历背景判定适合何种抗抑郁药。