发布时间:2021-04-09
张勇主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科
胆囊息肉是临床较常见的胆囊良性病变,绝大多数患者在体检时发现,少数部分患者会有症状,比如右上腹轻微不适,进油腻饮食后疼痛加剧,与胆囊结石或胃病的症状较类似,但是大多数患者没有症状。即使没有症状,医生也会建议手术切除胆囊,因为胆囊息肉比较严重的危害是有一定的癌变几率。临床研究发现小于1cm的胆囊息肉癌变几率较低,但是大于1cm的胆囊息肉癌变几率明显升高。胆囊息肉合并有结石,结石会反复刺激胆囊息肉,癌变几率也会明显增高。如果胆囊息肉发生癌变,变成胆囊癌后,其治疗效果较差。因此如果息肉超过1cm或者生长速度较快,特别是短期内明显增大,或者胆囊结石合并有息肉,这些情况通常会建议患者将胆囊摘除,以除掉癌变的隐患。因此胆囊息肉手术从更大程度上来看属于预防性手术而非治疗性手术,大部分患者没有明显的症状或者症状较轻微。医生进行手术解决症状,仅为小部分因素,更大的考量是为了避免癌变的发生。
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