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低压不高,高压高的原因

发布时间:2023-05-16

李帮清主任医师

北京大学人民医院心血管内科

视频内容

低压不高、高压高,是收缩期高血压,其原因主要是动脉硬化。动脉硬化病人在左心室收缩的时候,主动脉弹性差,就会引起高压高。舒张期时,主动脉的压力低,相对没有高。在血压上,就反映为低压不高。此种情况其实非常常见,最常见于老年人。例如老年单纯收缩期高血压,指的就是此类高血压,高压>140mmHg,而低压不高,低压<90mmHg。在治疗选择用药时,和普通的高压高、低压也高有差别。主要选择的药物是钙拮抗剂和利尿剂,其效果较好。因为此类血压高除了动脉硬化以外,还有原因,就是吃的盐较多,通常是盐敏感性高血压。盐敏感性高血压因为水钠潴留,体内的血容量相对较多。在左心室收缩的时候,血液的容量负荷又高,所以打到主动脉内的血总量多,因此出现高压高,低压正常的情况。此情况用药主要的选择是钙拮抗剂和利尿剂,其治疗方法对老年单纯收缩期高血压的效果非常好。

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