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一般女性肾积水的时候可以同房，但是有两种类型需要格外注意，具体如下：1、严重的巨大肾积水：这种情况下如果同房时用力过猛，可能引发肾脏破裂，而且肾脏的积水巨大，也可能会影响全身的肾脏功能，所以性生活的话要量力而行，根据主要的内脏功能，来决定频率；2、肾积水同时存在感染：比如感染性的尿路结石，或者其他的原因，比如肾结核导致肾脏积水，这个时候建议以抗感染为主，尽量规避同房，否则在尿液里也会含有这些病原体，可能会由于性生活造成交叉传染。除外这两条，其他类型的肾积水，一般都可以放心地同房。肾积水治疗最重要的原则是找到病因，解除梗阻，之后肾积水自然就会好转。