发布时间:2022-12-21
张媛媛副主任医师
北京大学人民医院消化内科
在日常生活中,有些人会出现肚子特别胀,但是拉不出来,一般称之为便秘。便秘是指患者的大便次数减少、大便干结、排便困难,在正常情况下,1-2天排1次大便,或者每天排1-2次大便,大便成形,没有排便困难。如果肚子胀、拉不出来,考虑便秘,同时一定要排除是否有肠梗阻,肠梗阻是引起患者肚子胀,拉不出大便比较严重的原因。肠梗阻是指由于各种原因,比如肠道的肿瘤或者动力不足,导致肠道梗住,患者就会出现腹胀、腹痛、排便以及排气减少,甚至消失,此时需要通过立位腹平片,判断是否有肠梗阻。如果考虑肠梗阻要注意不能吃饭、喝水,而且需要大量补液,同时给予灌肠治疗。排除肠梗阻,考虑病人可能是由便秘引起的肚子胀,排不出大便,此时可以应用口服药,比如乳果糖、聚乙二醇,可以有效的通大便,同时还可以加用益生菌,促进胃肠道动力的药物,协助治疗,如果患者大便特别干燥,还可以加用开塞露协助排便。
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