发布时间:2020-05-22
程涛副主任医师
海南省人民医院神经外科
脊髓型颈椎病表现根据脊髓被侵袭程度、部位和范围不同而不同,具体如下: 1、上肢麻木较多见,有些有手指麻木,但客观上浅感觉障碍和病变所支配的皮觉不一定会对应,深感觉受累较少,可以有胸部或者腹部束带感,这时常有腹壁反射增强,上肢通常都以下运动神经元通路损害为主,手笨拙没力,表现为写字、系鞋带、系纽扣、用筷子等精细动作较困难,随着病情的发展,可出现其它肢体肌力减退; 2、患者常表现为霍夫曼征阳性,可以有反向桡反射,少数高位脊髓病变可以有肌张力增高、腱反射、亢进等上运动神经元损害表现,下肢多表现上运动神经元通路的异常,主要表现为肌张力增高、肌力下降,膝腱反射和跟腱反射的活跃或者亢进出现踝阵挛,可导致患者走路不稳,特别是快走时容易摔倒、步态蹒跚,可以出现痉挛步态,这是主要症状。
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