发布时间:2020-03-13
李侗曾主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科
新型肺炎阳性和阴性即核酸检测。如在早期筛查阶段发现核酸阳性,提示可能为感染者,确诊依据为核酸检测阳性。如有流行病学史,有临床症状,且核酸检测阳性,可以确诊感染。如果检测为阴性,不能排除一定无感染。受试剂灵敏度、采样标本是否准确影响,检测存在假阴性可能。对于疑似病例,有流行病学史,有临床症状支持,如检测一次阴性无法排除,要求至少两次阴性,且两次检测要间隔24小时才可排除。 新版诊疗方案里增加了抗体检测,要求疑似病例超过病程7天、核酸阴性抗体阴性才能够排除。核酸检测阳性和阴性用于区别已经确诊的感染者,如核酸检测从阳性转成了阴性,说明体内病毒量减少。经治疗以后症状好转,检测达到两次阴性的确诊病例才可达到出院标准。个别地区建议做痰核酸检测、粪便核酸检测,均为阴性才可证明患者没有传染性,可以出院。
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