发布时间:2023-10-08
王新霞主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
肺炎链球菌感染以后引起肺炎,临床大多以大叶性肺炎为主要表现,有特征的痰液特点是咳铁锈色样痰,通常出现于大叶性肺炎病变第二期。早期感染感染肺炎链球菌以后,首先会出现肺的充血水肿期,会有1-2天,肺内会出现大量渗出液,渗出液含有大量细菌,第二期是发病以后3-4天,称为红色肝样变期。此时肺泡内会有大量红细胞,患者咳出来的痰最具有典型特征性的改变是铁锈色样痰,实际是痰液混合了大量红细胞,随着诊断明确以后积极进行抗感染治疗,铁锈色样痰的情况会明显好转,逐渐变为正常的黄痰或者白黏痰,病变吸收以后,痰液就会消失。
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