发布时间:2021-01-19
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
与支气管哮喘有关的免疫球蛋白是IgE,IgE通常由呼吸道、消化道黏膜的浆细胞产生,IgE是血清中含量比较低的一种抗体,生物学特征表现为亲细胞抗体,具有和机体肥大细胞,嗜碱性粒细胞颗粒FC片段的高亲和力。IgE与上述物质结合后可以诱导、介导一系列炎症反应,临床称为Ⅰ型超敏反应。支气管哮喘的发生、发展可能是在IgE介导下各种炎症介质的释放,导致不同程度的支气管痉挛引起,临床以气喘伴咳嗽为突出的临床表现。支气管哮喘急性加重除了过敏物质的诱发外,感染也可以作为支气管哮喘急性加重的重要原因。感染导致的支气管哮喘急性加重,也是通过介导IgE及各种炎症介质的释放,加重原有的支气管痉挛程度,炎症细胞发生浸润,导致支气管哮喘急性加重。在支气管哮喘的治疗环节里,重点在于使用各种糖皮质激素,以及不同类型的抗感染、抗过敏药物,抑制由IgE介导的一系列炎症介质的释放,导致的支气管痉挛,缓解支气管哮喘。
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